Почему суставы стираются и как с этим жить

Если говорить просто, артроз — это когда сустав начинает стареть раньше времени. Это не воспаление (как артрит), а тихий механический износ.

Почему это случается?

Хрящ в нашем суставе работает как мягкая упругая прокладка-амортизатор. При артрозе эта прокладка сохнет, становится тонкой и трескается. Кости начинают тереться друг о друга напрямую.

Основные причины износа:

• Возраст. Самая частая причина. Со временем ткани теряют воду и эластичность естественным путем.
• Лишний вес. Колени и тазобедренные суставы принимают на себя весь груз тела. Каждый лишний килограмм — это постоянная перегрузка для прокладок.
• Травмы прошлого. Если вы когда-то ломали ногу, рвали связки или профессионально занимались тяжелым спортом, этот сустав изнашивается быстрее.
• Сидячий образ жизни. Или наоборот — работа «на ногах». И отсутствие движения, и его избыток без отдыха одинаково вредны для хряща.
• Плохое питание. Хрящу нужны витамины и белок, чтобы обновляться. Если их мало, починка идет медленно.

Как понять, что у вас артроз? Симптомы

Артроз подкрадывается незаметно. Вот главные сигналы, которые посылает изношенный сустав:

1. Боль при старте. Самый классический признак. Вы сидели в кресле, встали — и первые несколько шагов даются с трудом и болью. Но потом вы «расходились», и боль утихла.
2. Боль от нагрузки. Пока вы лежите или сидите — ничего не болит. Но стоит пройтись быстрым шагом, подняться по лестнице или нести сумку — сустав дает о себе знать. Вечером ноги «гудят».
3. Скрип и хруст. Когда хрящ гладкий — скольжение бесшумное. Когда он шершавый и сухой, кости трутся неровными поверхностями. Появляется сухой звук, похожий на щелчки снега или трение наждачной бумаги.
4. Усталость сустава. К вечеру вам кажется, что колено стало «деревянным». Сложно согнуть его до конца или полностью выпрямить.
5. Реакция на погоду. Ноет колено к дождю или резкому похолоданию — это типичный спутник артроза.
6. Изменение формы. На поздних стадиях палец или колено может начать смотреть немного вбок или утолщаться. Это кость разрастается, пытаясь защитить себя от трения.

Как врач ставит диагноз?

Здесь всё довольно наглядно, никаких сложных анализов крови обычно не нужно (ведь воспаления нет).

1. Обычный разговор и осмотр. Врач спросит: «Вам больно подниматься по лестнице? А спускаться еще больнее?» (при артрозе спуск часто мучительнее подъема). Он попросит вас присесть, походить, проверит, насколько легко сгибается нога или рука.
2. «Тест на звук». Врач приложит ладонь к вашему колену и попросит подвигать ногой. Часто он слышит хруст руками даже раньше, чем вы сами его замечаете.
3. Рентгеновский снимок. Это главный способ проверки. На снимке отлично видно расстояние между костями. Если оно узкое — значит, хрящевая прослойка стерлась. Также видны костные шипы, которыми организм пытается укрепить разрушающийся край.
4. УЗИ суставов. Помогает увидеть, осталась ли внутри сустава хоть какая-то жидкость-смазка и в каком состоянии находятся окружающие мягкие ткани.
5. МРТ. Назначают редко, только если подозревают серьезную травму мениска или связок вместе с артрозом. Для обычной проверки износа рентгена вполне достаточно.

Главный совет при артрозе: нельзя лежать и беречь больной сустав годами. От неподвижности он станет только хуже. Суставу нужна правильная ходьба, плавание и движение, чтобы прокачивать через него кровь. Главное правило: двигаться так, чтобы было не больно, но обязательно двигаться.